Was macht der Atemphysiotherapeut?

Atemkontrolle: Bestimmte Tricks beim Ausatmen helfen, die Atmung besser im Griff zu haben. Eine kontrollierte Atmung ist zentral für eine verbesserte Atemmechanik, eine gesteigerte Belüftung der Lunge und um eine Überblähung (sowie daraus resultierende Atemnot) zu vermeiden.

Zu den wichtigsten Techniken zur Atemkontrolle zählen das aktiv verlängerte Ausatmen oder die "dosierte Lippenbremse" (dosiertes Ausatmen durch die gerade noch geöffneten Lippen).

• Selbsthilfetechniken bei Atemnot: In einer beschwerdefreien Phase der Krankheit erlernen Patienten Maßnahmen, die sie bei Atemnot anwenden können. Dazu zählen u.a. spezielle Körperhaltungen die das Luftholen und -ausstoßen erleichtern. Beim sogenannten "Kutschersitz" sitzen die Patienten beispielsweise mit gespreizten Beinen und leicht gebeugtem Oberkörper auf einer Sesselkante und stützen die Arme auf den Knien ab. Dadurch wird der Brustkorb entlastet und die Betroffenen können leichter atmen. Weitere Atemerleichternde Positionen sind die Torwarthaltung

• Schleimfördernde Techniken: Durch die Anwendung bestimmter Hustentechniken wie "Huffing" (maximales Ausatmen ohne vorangegangenen Schluss der Stimmritze) sollen Patienten zähen Schleim leichter abhusten können. Auch ein Training mit sogenannten PEP-Geräten (Positive Expiratory Pressure-Geräte) wie kann in diesem Zusammenhang helfen. Die Patienten atmen in diese Geräte aus und blasen dabei die Luft gegen einen Widerstand, der ständig wechselnd oder konstant sein kann. Bei ersterer Variante entsteht eine Vibration des Luftstroms, die sich auf die Atemwege überträgt und so den Schleim in den Bronchien löst. Die zweite Version führt dazu, dass der Patient seine Atemmuskulatur aktiv einsetzt und stärkt.

• Inhalationstraining: Viele Patienten, die Medikamente inhalieren müssen, benutzen ihre Inhalatoren oder Dosiergeräte nicht richtig. Dadurch gelangen die Substanzen nicht an den gewünschten Ort und können ihre Wirkung nicht richtig entfalten. Im Rahmen der Atemphysiotherapie lernen Patienten, wie sie richtig inhalieren, um dieses Problem zu vermeiden. Insbesondere bei COPD ist die Inhalation eine sehr wichtige Therapiemaßnahme und sollte daher korrekt ausgeführt werden.

• Gymnastische Übungen zur Stärkung der Atemmuskulatur, Ausdauer- und Krafttraining sowie Entspannungsübungen sind ebenfalls Teil der Atemphysiotherapie.

• Atemmuskeltraining: Unter Atemmuskeltraining (RMT) versteht man das Trainieren der Atemmuskeln mittels verschiedener Trainingsmethoden und Geräte. Dabei können sowohl die Ein- als auch die Ausatemmuskeln trainiert werden und je nach Zielsetzung kann in den Bereichen Kraft und Ausdauer gearbeitet werden.

Die Atemphysiotherapie wird von Physiotherapeuten, die eine Spezialausbildung absolviert haben, durchgeführt. Die Physiotherapeuten selbst, Krankenhäuser und Reha-Einrichtungen bieten Atemphysiotherapie an.